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初孕妇,25岁。妊娠39周,阴道流液14小时。

初孕妇,25岁。妊娠39周,阴道流液14小时。查体:T36.9。C,HR 92次/分,BP110/70mmHg。腹痛无压痛,阴道间断流液,无异味。血白细胞7.9×109/L,中性0.62。超声检查证实胎儿存活,胎儿大小与实际孕周符合。恰当的处理措施是

A.等待自然分娩    

B.期待疗法   

C.观察24小时仍未临产可引产

D.给予广谱抗生素  

E.行剖宫取胎术

正确答案:D

答案解析:破膜超过12小时,抗生素预防感染。
目前最恰当的处理措施应该是给予抗生素,然后才考虑 C 观察24小时仍未临产可引产

为什么妊娠末期孕妇长时间仰卧位易发生低血压?

妊娠末期,由于增大的子宫压迫下腔静脉,若孕妇长时间的取仰卧位,使回心血量及心排出量减少,可出现低血压综合征表现,如面色苍白、血压降低、心率加快等。应嘱孕妇勿长时间仰卧,以免发生仰卧位低血压综合征。一旦发生,立即改为侧卧,血压可迅速恢复正常。