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产科医学

如何监测胎儿宫内安危?

1.可以通过胎动计数,若≥10次/12小时即为正常;
2.腹部听诊或胎儿电子监护权进行监测以发现胎心率的异常变化;
3.行胎儿心电图检查了解胎儿心脏情况;
4.胎儿缺氧和胎儿酸中毒间存在密切联系,胎儿头皮血ph值测定可反映胎儿是否缺氧;
5.借助羊膜镜检查观察羊水颜色,也可判断胎儿是否缺氧。

为什么妊娠末期孕妇长时间仰卧位易发生低血压?

妊娠末期,由于增大的子宫压迫下腔静脉,若孕妇长时间的取仰卧位,使回心血量及心排出量减少,可出现低血压综合征表现,如面色苍白、血压降低、心率加快等。应嘱孕妇勿长时间仰卧,以免发生仰卧位低血压综合征。一旦发生,立即改为侧卧,血压可迅速恢复正常。

羊水有哪些功能?

羊水的功能:
1.保护胎儿:羊水为胎儿提供了适宜的温度环境和活动空间;防止胎体与羊膜粘连;羊水能减轻外界环境对胎儿的机械损伤力;临产时,羊水可使宫缩压力均匀分布,避免胎儿局部受压。
2.保护母体:妊娠期羊水可减轻因胎动引起的母体不适感;临产后羊水有助于扩张宫颈;破膜后羊水具有润滑和清洁产道的作用,减少感染机会。

如何推算预产期?

预产期的推算方法是:
1.从末次月经的第一日起,月份减3或加9,日期加7(农历者加14)。
2.根据早孕反应出现或消失的时间。
3.孕妇自觉胎动开始出现的时间。
4.手测子宫底的高度。
5.B超测量胎儿双顶径、胸围等。

产程的分期及每个产程初产妇与经产妇所需的时间

1.临产通常分为3个产程:
(1)第一产程(宫颈扩张期)  从规律性子宫收缩开始到宫口开全。初产妇约需11-12小时,经产妇约需6-8小时。
(2)第二产程(胎儿娩出期)从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1-2小时,经产妇1小时以内或仅分钟即可完成。
(3)第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出。约需5-15分钟,不应超过30分钟。