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异常呼吸音及临床意义

(1)肺泡呼吸音减弱或消失
①发生机制:出入肺泡空气流量减少,流速减慢及声音传导障碍。
②病因:胸廓活动受限,如胸痛、肋骨、胸膜肥厚等;呼吸肌疾病,如重症肌无力、膈瘫痪等;气道阻塞,如慢性支气管炎、支气管哮喘;压迫性肺不张,常见于胸腔积液、气胸,腹部疾病,如大量腹水,腹部巨大肿瘤等。
(2)肺泡呼吸音增强

①发生机制:进入肺泡空气流量增多,流速加快。
②原因:机体需氧量增加,如发热、代谢亢进、运动等;缺氧兴奋呼吸中枢,如贫血;血液酸度增高,刺激呼吸中枢,呼吸变深长,如酸中毒。上述均为双侧性,一侧胸肺病时,健侧肺可发生代偿性肺泡呼吸音增强。
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